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怎样避免刚出生的婴幼儿黄疸加重?

怎样避免刚出生的婴幼儿黄疸加重?

数据显示大概60%的足月儿和80%的早产婴儿在生完婴儿后***周会出现肉眼可见的黄疸,部分婴幼儿黄疸尤为严重!

不少宝妈们出院了,可怜的婴幼儿却留在病房照蓝光。

什么是刚出生的婴幼儿黄疸?

医学上把出生28天内刚出生的婴幼儿的黄疸称为刚出生的婴幼儿黄疸。由于胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,出现的皮肤、黏膜及巩膜黄染的症状,是刚出生的婴幼儿中最经常可以看见的问题。

一、生理性黄疸

症状轻的婴幼儿面部呈浅黄色,也会波及躯干,巩膜黄染2-3天后消退,第5-6天时皮肤颜色恢复正常;

症状重的婴幼儿黄疸先头后脚遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能使黄染时间长达1周以上,个别早产婴儿可持续至4周,粪便仍为黄色,尿中无胆红素。

1、多喝奶多排出

对付生理性黄疸,***的办法就是多喝奶多排出,每2个小时喂1次。

妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。

黄疸婴幼儿容易嗜睡,吃起奶来也没多大劲头。若婴幼儿嗜睡或者吸乳乏力,可以唤醒婴幼儿,鼓励婴幼儿吃母乳的时间更长、更频繁。

2、不用停母乳

若不是母乳喂养,婴幼儿更容易发生黄疸,所以宝妈们应该尽可能多地哺乳刚出生的婴幼儿。

有的大夫会建议暂停24~48小时的母乳喂养,给婴儿喝配方奶粉,以观察是不是会降低胆红素的水平;而有的大夫则建议继续哺乳,甚至主张增加哺乳的次数,两种做法都能让婴儿有所好转。

但由于暂停母乳有提前断奶的风险,而且用断奶的方式证明是生理性黄疸,也没有太大的意义,所以现在越来越多的大夫建议勤喂母乳。

3、适当晒太阳

晒太阳去黄疸存在争议,但有的大夫会建议多晒太阳,因为某些特殊波长的蓝光,可以高效降低血清未结合胆红素。但注意刚出生的婴幼儿***不要出屋,可以在窗下晒,若要给6个月以下的婴幼儿晒太阳,***在早上11点以前或者下午4点以后,但也不能直接暴露在阳光下。

二、病理性黄疸

①出现早,生后24小时内出现;

②程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产婴儿大于15mg/dl(不超过15mg/dl为正常范围)

③进展快,血清胆红素每日上升超过5mg/dl;

④持续时间较长,或者退而复现。

主要原因:胆红素生成过多→肝脏胆红素代谢障碍→胆汁排出障碍

怎样预防黄疸严重?

1、降低早产的风险

早产婴儿比其他人更容易患黄疸,因为婴幼儿的肝脏可能未完全发育,而以下这些行为很有可能增加早产的概率。

除了烟草、酒精和压力的影响因素外,宝妈们也要注意监测或降低某些感染的风险,如疱疹、梅毒、巨细胞病毒(CMV)和弓形虫也可导致早产。

2、生下来后立即母乳喂养

生下来后的最初几个小时内开始哺乳,婴幼儿患黄疸的概率更小。宝妈的初乳可以促使婴儿的消化系统活动,促进胎便尽早排出,从而排出多余的胆红素。婴幼儿的便便由黑色变成黄色,就意味着胎便排出干净了。

3、增加喂养频率

建议宝妈们在婴幼儿生下来后头几天,每日喂养至少8-12次。

4、皮肤护理

保护皮肤、脐部、臀部的清洁,防止破损感染。

5、注意观察

观察刚出生的婴幼儿的全身症候,是不是精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

***,即使婴幼儿得了黄疸,宝爸宝妈们也不必过于担心害怕,大 部分黄疸都是不需要治疗就能消退的,少数较严重的黄疸也可以通过光疗、药物治疗等办法进行康复治疗。


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